申报工伤登记表填写指南

根据《中华人民共和国工伤保险条例》（以下简称《条例》）的规定，用人单位应当将发生工伤的职工及时申报至工伤保险基金管理部门。申报工伤登记表是职工发生工伤后，职工或其委托人向用人单位提交申请，请求支付工伤待遇的相关表格。本指南旨在帮助用人单位和职工正确填写申报工伤登记表，保障职工的合法权益。

申报工伤表的填写

1. 表头部分

（1）姓名：填写职工的姓名。

（2）性别：填写职工的性别。

（3）出生日期：填写职工的出生日期。

（4）身份证号：填写职工的身份证号。

（5）工种：填写职工的工种。

（6）岗位：填写职工的岗位。

（7）单位：填写职工工作单位名称。

2. 基本信息部分

（1）事故发生时间：填写事故发生的日期和时间。

（2）事故发生地点：填写事故发生的地点。

（3）事故原因：根据《条例》第14条第1款的规定，事故原因分为以下几种：

（3.1）工作场所和工作条件原因；

（3.2）职工违反安全操作规程或者劳动纪律；

（3.3）职工故意行为；

（3.4）不可抗力因素；

（3.5）其他原因。

（4）伤害程度：根据《条例》第19条的规定，伤害程度分为以下几种：

（4.1）轻伤；

（4.2）重伤；

（4.3）死亡。

申报工伤登记表填写指南 图1

3. 工时、工龄、工资信息部分

（1）工时：填写职工的日工时数。

（2）工龄：填写职工的工龄。

（3）工资：填写职工的月工资。

4. 申报单位意见部分

（1）单位意见：由申报单位的负责人或指定的联系人填写，并签字。

（2）意见时间：填写意见的时间。

注意事项

1. 申报工伤表应使用黑色或蓝色的钢笔、水笔填写，字迹清晰、工整。

2. 填写申报工伤表时，应根据实际情况、客观公正地填写相关内容，避免夸大或缩小事实。

3. 职工或其委托人应在事故发生后15日内向用人单位提交申报工伤表。超过15日的，视为放弃申报权利。

4. 用人单位应在收到申报工伤表后的15日内，将申报工伤表及相关材料报送工伤保险基金管理部门。超过15日的，按《条例》第83条的规定，由用人单位承担相应的法律责任。

申报工伤登记表是职工申请工伤待遇的重要文件，也是用人单位履行法定责任的重要依据。用人单位和职工应当严格按照《条例》的规定，真实、准确地填写申报工伤登记表，保障职工的合法权益，促进劳动关系的和谐稳定。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）