工伤单子可以报销:详细解答

工伤？

工伤是指在劳动者从事与工作有关的活动中，因受到事故伤害或者患职业病导致身体受到损害或者功能障碍的，依法应当给予劳动者医疗救治的民事侵权行为。

工伤如何报销？

工伤单子可以报销:详细解答

1. 工伤认定

用人单位在发生工伤事故后，应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。未在规定期限内提出工伤认定申请的，不得享受工伤医疗待遇。

2. 工伤医疗费用报销

用人单位应当自职工发生工伤事故后30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤医疗费用报销申请。工伤医疗费用包括：

（1）治疗工伤的医疗费用；

工伤单子可以报销:详细解答

（2）康复费用；

（3）残疾辅助器具费用；

（4）住院伙食补助费；

（5）外地就医交通费；

（6）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（7）残疾赔偿金、残疾护理费、残疾生活辅助具费等费用。

3. 工伤津贴、工伤补助金和工伤医疗费用报销

（1）工伤津贴

用人单位应当自职工发生工伤事故后1个月内，向统筹地区社会保险行政部门申请工伤津贴。工伤津贴的标准为：

一级工伤：13个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%；

二级工伤：11个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%；

三级工伤：9个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%；

四级工伤：7个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%；

五级工伤：5个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%；

六级工伤：3个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%；

七级工伤：1个月的统筹地区上年度职工月平均工资的60%。

（2）工伤补助金

用人单位应当自职工发生工伤事故后13个月内，向统筹地区社会保险行政部门申请工伤补助金。工伤补助金的标准为：

一级工伤：18个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%；

二级工伤：16个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%；

三级工伤：13个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%；

四级工伤：11个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%；

五级工伤：9个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%；

六级工伤：7个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%；

七级工伤：5个月的统筹地区上年度职工月平均工资的50%。

（3）工伤医疗费用报销

用人单位应当自职工发生工伤事故后30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤医疗费用报销申请。工伤医疗费用包括：

治疗工伤的医疗费用：

一级工伤：180%的统筹地区上年度职工月平均工资；

二级工伤：160%的统筹地区上年度职工月平均工资；

三级工伤：130%的统筹地区上年度职工月平均工资；

四级工伤：110%的统筹地区上年度职工月平均工资；

五级工伤：90%的统筹地区上年度职工月平均工资；

六级工伤：70%的统筹地区上年度职工月平均工资；

七级工伤：50%的统筹地区上年度职工月平均工资。

康复费用：

一级工伤：180%的统筹地区上年度职工月平均工资；

二级工伤：160%的统筹地区上年度职工月平均工资；

三级工伤：130%的统筹地区上年度职工月平均工资；

四级工伤：110%的统筹地区上年度职工月平均工资；

五级工伤：90%的统筹地区上年度职工月平均工资；

六级工伤：70%的统筹地区上年度职工月平均工资；

七级工伤：50%的统筹地区上年度职工月平均工资。

残疾辅助器具费用：

一级工伤：230%的统筹地区上年度职工月平均工资；

二级工伤：200%的统筹地区上年度职工月平均工资；

三级工伤：180%的统筹地区上年度职工月平均工资；

四级工伤：160%的统筹地区上年度职工月平均工资；

五级工伤：130%的统筹地区上年度职工月平均工资；

六级工伤：110%的统筹地区上年度职工月平均工资；

七级工伤：90%的统筹地区上年度职工月平均工资。

外地就医交通费：

一级工伤：180%的统筹地区上年度职工月平均工资；

二级工伤：160%的统筹地区上年度职工月平均工资；

三级工伤：130%的统筹地区上年度职工月平均工资；

四级工伤：110%的统筹地区上年度职工月平均工资；

五级工伤：90%的统筹地区上年度职工月平均工资；

六级工伤：70%的统筹地区上年度职工月平均工资；

七级工伤：50%的统筹地区上年度职工月平均工资。

残疾赔偿金、残疾护理费、残疾生活辅助具费等费用：

一级工伤：270%的统筹地区上年度职工月平均工资；

二级工伤：240%的统筹地区上年度职工月平均工资；

三级工伤：210%的统筹地区上年度职工月平均工资；

四级工伤：190%的统筹地区上年度职工月平均工资；

五级工伤：170%的统筹地区上年度职工月平均工资；

六级工伤：150%的统筹地区上年度职工月平均工资；

七级工伤：130%的统筹地区上年度职工月平均工资。

工伤认定申请材料

1. 工伤认定申请表；

2. 工伤职工身份证或者社会保障卡；

3. 工伤职工与用人单位存在劳动关系的证明材料；

4. 诊断证明或者职业病诊断证明（或者职业病诊断鉴定书）；

5. 医疗诊断证明或者职业病诊断证明（或者职业病诊断鉴定书）所载明的医疗期间、地点、医疗费用的原始凭证或者劳动合同、集体合同、工资支付凭证等证明；

6. 医疗费原始凭证或者复印件。

注意事项

1. 用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的，在治疗工伤的医疗期间，由工伤保险基金按照工伤保险诊疗标准支付医疗费用。

2. 用人单位在申请工伤认定时，应当提供与用人单位存在劳动关系的证明材料，或者补缴用人单位应当缴纳的基本社会保险费的证明材料。

3. 工伤认定申请不属于工伤医疗费用报销范畴。

4. 工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤情程度或者医疗费用需要变化时，应当提供新的诊断证明或者医疗费用结算凭证。

5. 用人单位在申请工伤认定时，应当如实提交有关材料，不得隐瞒或者伪造有关材料。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）