公立医院支出审批管理制度汇编表的构建与应用

随着我国医疗体系改革的不断深入，公立医院作为医疗服务的重要提供者，其运营效率和资金使用效益备受关注。在项目融资领域，公立医院的支出管理直接关系到医院的可持续发展能力和公共服务质量。为了规范医院财务管理，确保有限资源得到最优配置，公立医院需要建立科学、完善的支出审批管理制度汇编表。

从政策背景与现状出发，结合实际案例，探讨如何构建符合现代医院管理要求的支出审批管理制度体系，并分析其在项目融关键作用。

公立医院支出审批管理制度汇编表的核心内涵

公立医院支出审批管理制度汇编表的构建与应用 图1

公立医院支出审批管理制度汇编表是指为规范公立医院资金使用流程而制定的一系列标准化文件。它涵盖了预算编制、支出申请、审核批准、资金拨付等全过程，是确保医院财务健康运行的重要工具。

在政策层面，《关于全面推开公立医院综合改革的通知》明确要求公立医院加强成本控制和精细化管理。这意味着医院需要建立严格的支出审批机制，确保每一分财政资金和自有资金都用在刀刃上。具体而言：

1. 预算管理：基于医疗服务需求预测和 hospital operations planning（医院运营规划），科学编制年度预算。

2. 审批流程：明确各等级别事项的审批权限和决策路径。

3. 绩效考核：将支出效率与科室或项目负责人的绩效挂钩，形成激励约束机制。

通过构建统一的支出审批管理制度汇编表，公立医院能够实现资金使用的规范化、透明化，为后续的财务审计提供便利条件。

支出审批管理制度的组成部分

1. 预算编制与分解

预算是医院财务管理的基础。需要根据医院的发展规划和年度工作计划，将总预算分解到各个科室或项目。在科研项目管理中，需明确每项研究的资金投入比例和使用限制。

2. 申请与审批流程

明确各类支出的申请条件和审批权限：

一般性支出（如日常办公用品采购）可由科室负责人审批。

公立医院支出审批管理制度汇编表的构建与应用 图2

重大项目支出（如设备购置、大型维修工程）需提交至院务委员会审议。

对于涉及外部或政府采购的事项，还需经过第三方评估。

3. 执行与监控

建立实时监控机制，确保资金使用符合预算规划。通过医院信息管理系统（HIS）实现每一笔支出的记录和追踪。

4. 决算与分析

年度结束后，对各项支出进行决算，并形成财务报告提交至相关部门。通过对实际支出与预算差异的分析，为下一年度的预算编制提供依据。

支出审批管理制度在项目融作用

1. 支持医院发展性投资

在公立医院引入社会资本参与医疗服务体系建设时（如 PPP 模式），完善的支出审批制度能够为投资者提供信心保障。在建设新的医疗大楼，需通过严格的预算审核和资金监管机制确保项目建设顺利推进。

2. 优化资源配置

通过科学的支出审批流程，医院可以避免不必要的浪费，将有限的资金用于最需要的地方。在应对突发公共卫生事件时（如新冠疫情），高效的审批机制能够快速调配资源，保障疫情防控工作。

3. 防范财务风险

结合内部控制制度，建立事前、事中、事后全流程监督机制，降低资金挪用和滥用的风险。

实际案例与启示

以级市人民医院为例，该院通过引入信息化手段优化支出审批流程，在设备采购环节实现了全程可追溯管理。具体措施包括：

1. 建立设备购置清单制度，明确价格上限和技术标准。

2. 采用公开招标方式选择供应商，并建立廉政风险防控机制。

3. 定期对设备使用效益进行评估，确保投资回报率。

这一案例表明，科学的管理制度设计能够显着提升医院资金使用效率。

公立医院支出审批管理制度汇编表的建设是一项系统性工程，需要医院管理层、财务部门和业务科室共同努力。通过建立健全相关制度体系，可以实现医院管理的精细化、规范化，为医院高质量发展提供有力保障。随着医改政策的深入推进和技术手段的进步，这一管理体系必将发挥更重要的作用。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）